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美国CDC发布2016-2017年流感季重要更新:不建议使用鼻内减毒活疫苗

美国CDC最近对2016-2017年流感季美国疫苗接种进行了重要更新。值得注意的是在这一流感季只建议接种注射灭活疫苗或重组疫苗。喷鼻减毒活疫苗(LAIV),商品名为 FluMist®,因对其有效性的顾虑,将不再建议使用。

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关于喷鼻减毒活疫苗(LAIV)是什么,Rambo推荐阅读“说说鼻喷冻干流感减毒活疫苗是个什么东东

美国CDC流感部又进一步解释了不再建议使用的原因,让我们一起来看看:

CDC的免疫实践咨询委员会(ACIP)是由一组免疫学专家组成并为美国的成人和儿童提供疫苗接种建议。ACIP的建议在经过CDC委员会的评估后将成为CDC的官方制定政策。ACIP会在作出建议前评估多种因素,包括疫苗的有效性。在疫苗被建议和被使用之后,研究人员将继续检测其表现的效果。新的数据将不断地和ACIP共享,疫苗建议也将不断修改来更好的为公众健康服务。

就LAIV而言,从2003(该疫苗首次被批准和建议使用)到2013-14流感季,ACIP和CDC对其并没有特别的偏好。然后到了14-15流感季,ACIP和CDC发布了一个对LAIV有偏向性的建议。这一建议是由于来自两个随机对照研究的数据显示,LAIV对于2-8岁儿童的有效性要超过注射疫苗。不过这些研究都是在2009年完成的。

然而在2015年2月,ACIP和CDC没有继续其对LAIV的偏向性建议。这是基于LAIV在13-14流感季对H1N1流感表现出较差的有效性,并且缺乏证据表明LAIV在14-15流感季提供了比注射疫苗更好的对H3N2病毒的保护。

在2016年6月22日,ACIP公布了一组在2015-2016流感季2-17岁儿童接种流感疫苗有效性的新数据,在这一流感季主要是H1N1病毒流行。这些数据显示LAIV疫苗在儿童当中的有效性只有3%。这一发现意味着LAIV没有提供任何的保护,特别是对于H1N1病毒。

与之相比,注射疫苗提供了重要的保护,其在儿童中的有效性达63%。

基于这些数据,以及每年有数百万人感染流感、就医、住院的事实——ACIP建议在16-17流感季只建议接种注射疫苗。

流感制造商计划在2016-17流感季投放157-168万剂注射疫苗,这一数字超过美国一个普通流感季的使用量,因此应该不会由于LAIV的不再使用而产生疫苗缺口。

流感疫苗是保护我们免受流感病毒感染的第一道保障,很遗憾看到数据显示LAIV的表现不尽如人意。虽然我们失去了一种疫苗选择,但是ACIP建议的更改正是我们利用数据为大众健康谋福祉的实例。

幸运的是,注射流感疫苗表现依旧稳定,在儿童和成人的总体有效性接近50%,从而在流感季保护了数以百万人。流感疫苗还不完美,但是是现在我们所能抵御流感的最好方法。请继续强烈建议您6个月大以上的患者接种疫苗,CDC将继续检测疫苗的有效性,来帮助ACIP作出最好的决定。

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评论 2

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  1. #2

    为什么我感觉如此恐怖啊

    工控资料窝1年前 (2016-09-21)Reply
  2. #1

    这个尔康做起来应该比较容易一些吧

    工控资料窝1年前 (2016-09-21)Reply